Kojenec odmita jist

30. 7. 2020
otázka

Dobry den. Dcera plne kojena od narodenia. Priberala na vahe 1000 g / mesiac. Aktualne ma 12 tyzdnov. Od 10 tyzdna zacala postupne cez den odmietat prsnik. Pripisovala som to horku. Po tyzdni zacala odmietat jedlo aj v noci. Laktacna mi poradila,ze ide o dojcensky strajk sposobeny upravou laktacie a znizenym tokom mlieka. Povedala som si,ze zacnem prikrmovat flasou,zdravie dcery je prvoradejsie ako silou mocou kojit. Tu vyvstal problem,pretoze som zistila,ze dcera flasu odmieta. Nedarilo sa nam nakrmit ju roznymi typmi saviciek,lyzickou,striekackou... tekutiny (mlieko voda)vypluva. Na pohotovosti ju zbezne vysetrili. Dehydrovana nebola a ruzove skvrny v plienke vraj zmiznu az zacne viac pit. Cele nase dni sa tocia okolo snahy dostat do nej jedlo. Pediatricka ma takisto odbila vraj v urcitych obdobiach deti piju menej. O tyzden ideme na prevazenie hmotnosti. Budem trvat na gastro vysetreni. Ona totizto nepije menej,ona odmieta pit uplne. Posledne 3 noci sa mi dari nakojit ju v lahu a zaspi pri tom. Takze si drzime 4 pocikane plienky denne a jedno denne kojenie pred spanim. Snahy o dokrm flaskou som vzdala bol to iba krik. Urcite vsak z prsa nevypije 150 ml na kg svojej hmotnosti. Predtym bola schopna pit stale a mavala aj 8 plienok za den . Zacala trosku blinkat po kazdom jedle preto ma napadlo ci nemoze ist o reflux. Je mozne aby sa prejavil az v 10 tyzdnoch ?? Co ak to reflux nebude - ako dlho moze dcera takto fungovat?je mozne ze naozaj ide iba o prechodne obdobie ?? Hrozne sa bojim ze nieco zanedbam - cakam az to skonci a ona ma pritom nejaky zdravotny problem. Najprv ma odbili na pohotovosti a to som tam prisla s uz pobalenou taskou mysliac si ze nas s tak malym babom okamzite hospitalizuju. Potom ma odbila pediatricka (radsej by som ani nenapisala ze mi odporicila homeopatikum aby sa mala "sklidnila"). Volala som si sama na gastro a cakanie na vysetrenie je 6 tyzdnov ! Dcera vsak nemoze hadam fungovat 6 tyzdnov iba na obcasnom nocnom kojeni ! Ja som cele noci hore a ponukam jej prso aby som nepresvihla okamih kedy sa bude chciet napit. Ako mam prosim postupovat ?? Zijem v ČR .

odpověď

Dobrý deň. Je fakt dosť možné, že miminko sa najskor prepíjalo (pri uvedených váhových prírastkoch malo vysoké dávky a je možné, že kyselý obsah žaludku sa vracal do pažeráka, kde ho podráždil) a teraz ho kvoli tomu trápia bolesti pri pití (tzv. gastroesofageální refluxní onemocnění). Má i ďalšie príznaky, ktoré popisujete. Ideálne by bolo dieťa hospitalizovať, vidieť dávky, ktoré vypije, nosiť v zvýšenej polohe po pití, event. mlieko zahustiť Nutritonom alebo Gastrotussom. Pokiaľ bude odmietať a nebude skutočne nič piť, dáváme niekedy helicid na odkyselenie žalúdku. Keď je dieťa v nemocnici, na začiatku niekedy i do žily, potom vo forme magistraliter pripraveného sirupu.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...