Leidenská mutace

Dobrý den, před delší dobou jste mi odpovídal ohledně leidenské mutace. Mám Leidenskou mutaci (heterozygot)a jsem i nositelem mutace MTHFRC677T-heterozygot, MTHFRA1298C-homozygot. Nyní jsem počtvrté těhotná, 30tt, poslední těhotenství jsem měla na konci těhotenství zhoršené průtoky pupečníkem (na hranici rizika a patologie). Při velkém UZ ve 20.tt jsem se ptala lékaře, od kdy vzhledem k leidenské mutaci je třeba kontrolovat průtoky. Odpověděl, že není třeba kontrolovat vůbec, protože ani špatné průtoky pupečníkem neznamenají to, že se miminku špatně daří a že je něco v nepořádku. Z jiných diskuzí jsem vyčetla zase něco jiného. Prosím o váš názor, jestli je třeba kontrolovat průtoky popř. jak často. Velikost plodu také od 20.tt obvodní gynekolog ultrazvukem nekontroloval, prý také není třeba. Na hematologii, kterou navštěvuji prý nepředepisují Clexane paušálně, ale jen podle výsledku koagulace (na posledním odběru jsem byla 2.4., zde jsou hodnoty: B-krvc: 4,00minuta, P-tqko: 11s, P-tq: 11,7s, P-inde: 1,0, P-aptk: 35s, P-aptt: 28,1s, P-apt, P-aptp: 0,8, D-ddim: 1,26mg/mol, P-at3: 104%, p-fibr: 4,6 g/l, P-tck 15 s, p-tc: 14s.) Chci se zeptat, jak často je třeba kontrolovat koagulaci? Příjde mi, že intervaly mezi jednotlivými kontrolami jsou dost dlouhé a od jakého týdně je nutné nasadit Clexan (i v případě, že výsledky koagulace by byly v normě). Předem moc děkuji za odpověď.