Vazena pani doktorko, predne bych Vam ...

6. 6. 2006
otázka
Vazena pani doktorko, predne bych Vam rada podekovala za poradnu a Vas cas . Procitala jsem asi 15 listu nazpatek a nachazim ruzne rozdily mezi peci a doporucenimi v CR a v US, kde ziji. Az nevim, podle ceho se mam spise ridit . Kuprikladu CR doporuceni vahovehu prirustku je do 12 kg, v US 12 - 17 kg, pokud mozno, ne pod 12 kg. Do 12 kg byvalo, ale pry se rodila hubenoucka miminka, proto se doporucuje vyssi vaha. Samozrejme zalezi na kazde mamince, "otyle" se nebude nutit za kazdou cenu 17 kg... Take za cele tehu mame vice mene moznost pouze jednoho UTZ a to kolem 20. tydne, pokud je vse v poradku. Ja jsem v 19. tydnu a byla jsem pouze 2x na kontrole, jak mohu subjektivne posoudit, zda je vse v poradku? Nemam pocit, ze jedinou znamkou jsou jen bolesti ci krvaceni... Dale hormony - neznam v sirokem dalekem okoli zadnou divku, ktera by brala podpurne hormony na zacatku tehu, v CR mi to prijde temer jako standard. Take klid a ruzne zakazy v CR mi prijdou, ze jsou na dennim poradku. Vsechny me tehotne kamaradky v CR mely nejaka omezeni (nemocenska na nekolik tydnu, zakazany sex, klid na luzku apod.), kdezto v US opet neznam nikoho, kdo by mel omezeni a neverim, ze se jedna o nahodu, ze v CR mam jen "rizikove" kamaradky a v US holky zdrave jako ripy . Mam brat peci v US jako nedostatecnou, nebo je naopak v CR pece prehnana? Opravdu jsem z tak rozdilneho pristupu trochu zmatena, doufam, ze neberete muj dotaz jako nejake rypani, zalezi mi na mem tehu, proto patram . Jeste mam jeden dotaz. Docetla jsem se, ze se v CR dela obvykle triple test kolem 16. tydne, me byl vsak nabran az dneska, konec 19. tydne (18 + 5). Muze mit doba odberu nejaky vliv na vysledky? Velice dekuji za Vasi odpoved a preji mnoho spokojenych pacientek - maminek. Linda
odpověď
Dobrý den Váš postřeh ohledně péče o těhotné u nás a v zahraničí je zcela správný ... též mám pocit oovertreatmentu a nesprávně cílenené zvýšené péče o těhotnou...skutečně rizikových gravidit je u nás stejně jako v USA, ale chyba je v našem systému kdy dosud stále pojišťovny víceméně ochotně proplácí téměř veškeré i zcela zbytečné úkony a vyšetření (nejen v době gravidity) a pak se musí konat národní sbírky pro skutečně potřebné pacienty na koupi nejrůzněkších příszrojů speciální operace v zahraničí atd...Mám možnost navštěvovat některé zahraniční kongresy a srovnávat úroveň péče o ženy v různých zemích a různých zdravotnických systémech. Pravdou je že tzv.perinatální morbidita amortalita (tedy nemocnost i úmrtnost v spuvislosti s těhotenstvéím a porodem) je v naší zemi na velmi dobré úrovni tedy velmi nízká ovšem za dosti vysokou cenu....K Vašim konkrétním dotazům" hmot.přírůstek je skutečně ideální do 12 kg platí pro naší nikoli pro otylou generaci žen....1UZ za těhotenství je skutečně standerd v USA se provádí k vyloučení hlavních VVV kolem 20 týdne výsledky mají srovnatelné s jinými zemeěmi (tedy dobré), pokud vše u Vás probíhá Ok jsou 2 kontroloy do 19 týdne taky únosné předpokládám že byla provedena zákůladní vyšetření krve, pánve a pohmatové vyšetření + cytologie z děložního čípku.....triple test je u nás zvykem provádět kolem 16.týdne ale je možné že laboratoř která odečítá test pro Vašeho lékaře v USA má standardy až do 20 týdne dávající spolehlivé zhodnocení tohoto testu takže se stačí zeptat Vašeho dr.... každopádně držím palce na úspěšnou 2.polovinu těhotenství a finále! , bohužel bude to u nás nějakou dobu ještě trvat než naše těhotné (obecně pacienty) a jejich lékaře odvykneme léčit úplně vše co nás někde trochu zabolí nebo píchne.....:))))KN
MUDr. Kamila Nouzová
MUDr. Kamila Nouzová
Gynekolog

Poradí s gynekologickými i těhotenskými starostmi.

Počet odpovědí: 3245
Další dotazy
Ureaplasma
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
Celý dotaz
úspěšnost IUI
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
Celý dotaz
KET
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
Celý dotaz
Po jak dlouhé době řešit neplodnost?
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
Celý dotaz
Opětovné neúspěchy IVF - zamlklé těhotenství podruhé
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
Celý dotaz
Prosím o radu, ohledně stimulace
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
Celý dotaz
dotaz
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
Celý dotaz
Opakované potraty
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
Celý dotaz
borelioza
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
Celý dotaz
3. IVF neuspech
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně